2020年12月20日,我院完成首例室性早搏射频消融术,为频发室性早搏且药物治疗效果欠佳的患者带来了福音。
患者67岁,女性,因“反复胸闷伴心悸三年,加重一月”入院,既往曾行冠脉支架植入术,目前症状不能被抗心肌缺血药物治疗所改善。术前行24小时动态心电图监测示:24小时室性早搏达24623次。侯煜院长查看患者,确诊为频发室性早搏,鉴于药物治疗效果不佳,在征得家属同意后,于2020年12月20日为患者实施了心脏射频消融手术。结合体表心电图及术中三维磁场定位系统激动标测,患者室性早搏最早激动点位于肺动脉右窦下,给予55度/30瓦温控模式消融60秒,室早消失,给予电生理检查,刺激未再诱发,消融成功。术后患者胸闷、心悸症状消失。
术前:
术中:
术后:
室性早搏是常见的一种心律失常,而频发的室性早搏在临床比较常见,有些患者症状明显,影响正常生活、工作和学习,病情严重者伴有很大的精神压力和焦虑症。传统的治疗方法仅靠药物保守治疗,效果差,病情容易反复。
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。
射频消融微创手术的成功开展,标志着我院在复杂心律失常治疗技术方面迈上了一个新的台阶。