高效协同救治 助力医院高质量发展——5123导航五湖四应用MDT模式成功救治一名嵌顿疝患儿

MDT的全称是Multi-DisciplinaryTreatment，即多学科会诊，是由多学科资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程。近日我院采取MDT模式成功了救治一名腹股沟斜疝嵌顿患儿。

近日，我院新生儿科门诊收治了一名41天的急症早产儿，经赵凤凰主任详细查体后诊断为：右侧腹股沟斜疝嵌顿、先天性睾丸鞘膜积液，紧急将患儿收入新生儿科病房。新生儿科负责人肖莉急邀甲乳疝外科、麻醉科、检验科、超声科开展多学科会诊，先由甲乳疝外科苏力夫主任在镇静基础上尝试手法复位，发现患儿疝囊嵌顿较为严重，无法进行手法复位。随即联系麻醉科拟在复合麻醉下行嵌顿疝探查、松解，疝囊高位结扎术。

麻醉科白艳艳主任、李彦廷医生评估患儿情况及手术风险后考虑到患儿年龄小、易失温，将婴儿辐射保温台作为手术台为患儿顺利实施了静吸复合麻醉。苏力夫主任、宋峰医生为患儿进行了手术探查，术中发现患儿疝囊嵌顿内容物为回肠，充血水肿明显，但解除疝环压迫后，肠蠕动未见异常，肠管没有坏死迹象，无肠切除指征，看到这一结果，手术间的所有人都松了一口气，毕竟对于一个出生41天的婴儿来说，这已经是不幸中的万幸了。随后，外科医生为患儿实施了疝囊高位结扎术，术中患儿生命体征平稳，术毕安全送返新生儿科。

麻醉科主任白艳艳为患儿实施气管插管

甲乳疝外科主任苏力夫为患儿实施手术的场景

手术期间，新生儿科的医护人员也在为迎接患儿返回病房做了相关准备，如术后床单位、呼吸机、心电监护仪、输液泵等急救设施的准备，于17点25分患儿携气管插管安返新生儿科病房，全科医护沉着冷静，有序地开展患儿术后的相关诊疗及护理。

小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法是外科治疗的重要手段，但同时也是一个创伤的过程，会给患儿的心理、生理及家长的心理造成负担，针对此类情况需要医护人员在术前对患儿及家属的心理状况做出评估，采取有效措施以缓解患儿及家长的焦虑与恐惧，同时由于就诊患者是41天的婴儿，增大了术后护理的难度，更需要医护人员采用科学系统的术后诊疗与护理，减少并发症，保障患儿安全。

术后，在NICU这种无陪护的情况下，新生儿科医护对于患儿及家长的心理护理、病情监测、呼吸道管理、体位管理、切口护理、饮食护理、并发症的观察与护理等均做到了精心照护。

经过医护人员的细心诊疗与护理，患儿康复顺利出院，在院期间该患儿无任何不良事件发生，得到了家属的信任与配合，对我院相关科室全体医护的付出表示感谢。

新生儿科负责人肖莉查房场景

此次手术的成功，标志着我院新生儿科、甲乳疝外科及麻醉科的技术水平及统筹合作迈上了一个新台阶。在今后的工作中，我院各个科室将会更加纯熟地应用多学科诊疗模式为广大就诊于我院的患者进行全方位的诊疗服务，为青城百姓的生命安全和身体健康保驾护航！