时间:2023-03-23 17:49 浏览数:次 来源:
2023年2月14日上午10时30分,伴随着一阵急促的脚步声,传来孩子奶奶焦急的声音:“赵大夫,孩子从9:00开始哭闹不止,你快看看怎么了?” 经赵主任仔细看诊,考虑腹股沟斜疝嵌顿。B超协助确诊后,紧急联系麻醉科白艳艳主任、甲乳疝外科苏力夫主任,确定患儿麻醉不是问题,但疝囊嵌顿较为严重,苏主任果断决定手术治疗。经赵主任、肖主任和苏力夫主任紧急会诊,考虑患儿特殊性,决定收入新生儿科病房治疗。新生儿病房全体医护人员严阵以待,一场抢救患儿肠管的保卫战打响了。
在苏力夫主任、新生儿护士的陪同下患儿紧急入院。患儿疝囊嵌顿,医护人员迅速完善术前化验,建立两组静脉通路。新生儿护士快速、高超的穿刺技术,温柔、耐心的呵护,避免了患儿的疼痛哭闹。
患儿,男,41天,诊断右侧嵌顿性腹股沟斜疝,阴囊疝,先天性睾丸鞘膜积液,拟行单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。
15点,新生儿代理护士长闫雪护送患儿进入手术室,在白艳艳主任团队复合麻醉下、在苏力夫主任团队精准的操作下,手术顺利完成,17点25分患儿携气管插管安返新生儿科病房。
手术麻醉关过了,肖莉主任团队就患儿呼吸支持、液体治疗、切口护理、体位管理、肠管功能的恢复、进食时间、大便监测、并发症的预防等治疗护理问题进行详细讨论,制定周密细致的诊疗护理计划。苏力夫主任每天到新生儿病房查看患儿伤口和大便情况。经过9天医护人员的悉心照护,患儿预后良好,于2月22日顺利出院。
腹股沟斜疝是小儿外科常见的先天性疾病,手术是外科治疗的重要手段。嵌顿疝需急诊手术,越早越好,手术晚了会引起肠管坏死,严重影响患儿的生存质量,重者危及生命。
手术是一个创伤的过程,会给患儿的生理、心理及家长的心理造成极大的负担,既需要医护人员科学严谨的诊疗操作技术,又需要采取有效措施缓解患儿及家长的焦虑、恐惧情绪。由于患儿是41天的婴儿,增加了术后护理的难度,新生儿科全体医护人员同心协力,每一滴液体的滴入,每一次大便的排出,都牵动着大家的心。
正当大家为患儿日渐康复高兴之余,患儿又出现两天没有大便的情况,新生儿医护及时调整喂养,加服益生菌,患儿终于排便了,10g.......20g......大家紧绷着的心情放松了,脸上露出了欣慰的笑容。
本例患儿看病及时,确诊迅速,多学科协同精准诊疗,为患儿肠管功能的恢复赢得宝贵时间。手术的成功,标志着我院多学科联动迈上新的台阶,没有完美的个人,只有完美的团队。新生儿科在院党委的正确领导和大力支持下,在各兄弟科室的鼎力帮助下,不断加强与各学科的合作,不断提高新生儿外科疾病的围手术期管理水平,为保护新生儿的生命安全和身体健康做出应有的贡献,助力医院高质量发展。