时间:2023-07-11 19:22 浏览数:次 来源:
2023年6月21日,北京大学第一医院放疗科高献书主任如期来到我院指导工作。在肿瘤内科、胃肠外科及放疗科的同事一同开展消化系统恶性肿瘤的多学科会诊(MDT)。
在活动开始前,高献书主任指出,肿瘤治疗早已不再是过去“单打独斗”的模式了,规范的多学科会诊及综合治疗的理念是当今肿瘤治疗的趋势,同时也是科学的肿瘤治疗模式,我院肿瘤相关科室对于复杂的肿瘤治疗,均采用了多学科会诊模式,并且将该传统保持了下来,沿用至今,很让人欣慰,也很值得表扬和鼓励。
接下来由放疗科曹正昊主治医师进行“一例局部晚期直肠癌治疗病例”分享。曹正昊医师从直肠癌的流行病学、指南解读及病例分享三个角度进行分析及阐述。首先明确了:手术是治疗直肠癌的重要手段,是直肠癌治疗的根基。同时随着近几年大量的实验及数据表明,在局部进展期T3-T4、淋巴结阴性或阳性,T1-T2、淋巴结阳性以及保肛意愿强烈的患者中,“术前同步放化疗+直肠癌根治手术+辅助化疗”模式有着相当不错的获益,患者局部复发率、保肛率都有显著的提升。随后曹正昊医师分享了“一例无法手术胃癌患者的治疗”,患者因身体情况差,基础病较多,家属拒绝手术,后至我科行根治性胃癌放射治疗,取得了不错的治疗效果及生存期。
普外二科副主任谭秉君主任医师表示我院胃肠外科在多学科模式下已开展多例直结肠癌手术,均取得良好疗效。
肿瘤内科郝丽娇医师介绍了一例“胰腺癌病例的治疗”,该患者的难点在于,患者确诊胰腺癌后进行了多线多周期的化疗,病情得到了有效的控制,但一段时间后病情再次进展,且患者目前出现明显腹痛症状。经过会诊后,考虑患者目前可通过接受胰腺肿瘤的放疗来减轻疼痛,同时杀灭肿瘤。
讨论结束后高献书主任进行总结:在治疗局部晚期的直肠癌时,“术前同步放化疗+直肠癌根治手术+辅助化疗”模式很早就规定在了肿瘤治疗指南中,已经是规范中的规范了,这点毋庸置疑。另外两个病例分享中在患者已经没有手术指征时,放疗作为“一把隐形的手术刀”,无论是在根治性治疗还是姑息减症的治疗中都凸显了其至关重要的作用。肿瘤的多学科会诊让各学科集思广益,从而制定出适合患者的个体化治疗方案。高献书主任表示,希望我院肿瘤相关科室能保持优良传统,一直将这种模式沿用下去,在肿瘤治疗领域为患者提供规范、个体化的治疗方案。