5123导航五湖四开展治疗药物浓度监测实现患者个体化用药

为提高药物疗效和减少药品不良反应，指导临床医生实现患者个体化用药，今年药剂科新开展了治疗药物浓度监测（TDM）工作并于七月针对相关科室医护人员、药师开展了治疗药物浓度监测培训。我院血药浓度监测工作流程如下：

5123导航五湖四药剂科血药浓度监测工作流程

注：

① 血样于再次服药前采集，测试药物谷浓度数值。免疫抑制类药物于EDTA-K+/Na+抗凝管（紫色采血管）采集4mL血样送检；其他类药物于普通管（红色/黄色采血管）采集4mL血样，送检监测时间为周一～周五（上午8:00-下午17：30）。

② 现可监测八种药物，如下：

万古霉素、茶碱、地高辛、甲氨蝶呤、卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、他克莫司。

治疗药物浓度监测（TDM）的开展改变了按常规剂量用药的传统做法。可以利用血药浓度来调整给药剂量，达到提高疗效和减少不良反应的目的，使医生在用药时能够“心中有数”，在很大程度上减少用药（包括加量、减量、换药、停药等）的盲目性。最终目的是使药物在病人中发挥最佳疗效，而不良反应最小。随着“以患者为中心”的药学服务模式转型，TDM在药学服务中的重要性凸显。随着我院个体化用药及TDM项目的开展，将有利于提高药物的临床疗效，减少不良反应的发生，保障临床用药安全。