时间:2022-04-13 18:47 浏览数:次 来源:
病例分析:
——31岁女性患者
因不孕就诊,自诉因5年前过度减重后月经不调,于2019年26岁时因间断闭经就医,AMH:0.69ng/m诊断“卵巢早衰POF”,后接受雌孕激素序贯人工周期行经治疗2年余。2022年1月17日因不孕症就诊,自述自近6个月停用雌孕激素治疗未行经,当日本院查性激素AMH 0.89ng/m,FSH 26.24IU/L,LH1.67IU/L,E2 22.38pg/ml,B超检查:子宫附件未见异常,子宫内膜3.0mm,结合病史诊断为“卵巢早衰”,予唤醒卵巢针灸治疗10次(3次/周)结合中药调经促孕,2022年2月25日自然行经,尽量可,无痛经等异常症状;3月28日再次自然行经,经量较前略少,无其它异常。平素感易疲乏、掉发严重、人工周期经量少,自述母亲有卵巢早衰史,潮热盗汗不明显,纳可,二便调。
26岁就卵巢早衰?
基于目前全社会高强度、快节奏的大背景下,女性在社会生活中所承受的生存和生活压力激增导致紧张、焦虑、抑郁等不良情绪随之增大,加之不良生活习惯如熬夜、喝酒、抽烟、久坐、过度疲劳、过度减肥以及人工流产增多等情况造成的早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)现象越来越普遍,并且呈早发型年轻化趋势。卵巢早衰作为世界范围内的疑难问题是多种原因导致的,部分涉及遗传、免疫、医源及以上的生活及社会心理。发生于青春期后至40岁以前女性,症见经期不调,月经量少甚则闭经4个月以上, 间隔4周以上AMH<1.0ng/m,FSH>25 IU/L ,或伴随不孕及更年期症状等一系列症状。
卵巢早衰应该怎么办?
卵巢早衰是卵巢功能衰退的严重状态,同时也是世界范围的疑难问题,故建议早发现、早诊断、早治疗,未病先防,已病防变,尽可能在“早发性卵巢功能不全”阶段介入治疗。
西医方面多以雌孕激素替代疗法为主,配合促进排卵、卵巢移植、免疫疗法等措施。
中医综合治疗为综合运用中医针灸、中药、艾灸等传统疗法,结合患者体质状态,辨证论治予以根本的调治,达到调节下丘脑-垂体-性腺轴相当的作用,从而改善卵巢功能。
针对卵巢早衰,中医有哪些治疗方式?
一、针灸在改善卵巢功能、优化卵泡质量、促进排卵、改善子宫内膜进而调节月经量及月经周期等方面均有重要作用。故临床用于治疗由卵巢功能减退引起的月经不调、月经量少、闭经、甚至不孕或用于提高试管婴儿成功率以及有效缓解更年期症状等。我院中西医结合妇科助孕门诊运用的是中国中医科学院针灸院“卵巢早衰专家工作室”创始人房繄恭教授(岐黄学者)创立的调经促孕针法及严格讲究的针刺操作手法,以达到调冲任、补肝肾、安神志的调治原则全面调理卵巢功能,实现唤醒性卵巢抗衰老的目标,隔日1次每周3次,每次30分钟。
二、中药结合个人体质予以辨证论治,按照月经周期予以调冲任、补肝肾、安神志,与针灸治疗协同起作用,共同实现卵巢功能改善甚至逆转的治疗目的。改善一系列临床症状的同时体现在评价卵巢功能相关的实验室指标的改善。
三、灸法:结合患者情况酌情予以选择适合患者的督脉灸、任脉灸、八髎灸、配对穴位灸等治疗项目。
四、耳针:耳穴压豆法,通过生物全息疗法与其它治疗方法协同作用提高疗效。
日常生活中我们如何预防卵巢早衰?
•避免长时间情绪压抑和焦虑抑郁,保持心情愉悦
•避免过度运动及过度减肥
•避免寒凉饮食习惯,蛋白饮食更有益于卵巢
•避免长期熬夜,保证充足睡眠
•做好避孕,避免不良孕产史
•如有前面相关症状及时就医明确原因及诊断,未病先防,已病防变。
卵巢早衰关键在于早发现!早诊断!早治疗!
“只要卵巢在,希望就在!”
作者简介